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25
2012

麻黄碱,是毒还是药

国家限售部分感冒药的原因是这些感冒药中含有麻黄碱,那么麻黄碱究竟是什么呢?它对人体健康有害吗?这是很多人想要知道的事情。麻黄碱,英文名称:Ephedrine,别名:麻黄素,蜡状固体、结晶或颗粒。在医学上,麻黄碱是一种很好的药品原料,很多感冒药的主要成分就是麻黄碱。但是,同时它也是制造^***的原料,国家限制麻黄碱的销售之后,一些毒贩把目光又盯在了含有麻黄碱的感冒药上。这是国家限售部分感冒药的真正原因。

麻黄碱药理作用:

对中枢神经系统的作用:麻黄碱的中枢神经兴奋作用远较肾上腺素为强。能兴奋大脑皮层及皮层下中枢,使精神振奋;可缩短巴比妥类催眠时间,亦能兴奋中脑、延脑呼吸中枢和血管运动中枢。

对心血管系统的作用:(1)对心脏的作用:麻黄碱对心脏有兴奋作用。麻黄碱使心肌收缩力增强,心输出量增加。(2)对血管的作用:麻黄碱使冠脉、脑、肌肉血管扩张,流量增加;使肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩,血流量降低。(3)对血压的影响:麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升,脉压增大。其升压作用缓慢而持久。

对平滑肌的影响:(1)对支气管平滑肌的影响麻黄碱对支气管平滑肌的松弛作用较肾上腺素弱而持久。(2)对膀胱三角肌和括约肌的影响麻黄碱能使膀胱三角肌和括约肌的张力增加。可使排尿次数减少,足够量产生尿潴留,用于儿童遗尿症有效。

对代谢的影响:麻黄碱有增加代谢的作用。解热、抗病毒作用麻黄碱对人能诱发出汗。

其他作用:麻黄碱对骨胳肌有抗疲劳作用,能促进箭毒所抑制的神经肌肉间的传导,可用于重症肌无力的治疗。麻黄碱还有升高血糖、收缩脾脏、增加红细胞等作用。麻黄碱对胃肠道分泌通常表现抑制。还可使疲劳的骨胳肌紧张度显著且持久地升高。

麻黄碱有毒性,用药过量时易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等症状。有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的患者,也可引起意外的心律紊乱。大剂量使用会抑制心脏。服用麻黄碱后可以明显增加运动员的兴奋程度,使运动员不知疲倦,能超水平发挥,但对运动本人有极大的副作用。因此,这类药品属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂。

麻黄碱是一种很好的药品原料,同是对人体也有副作用。但是,只要按医嘱正确服用就不会对人体有害。国家限售含麻黄碱的感冒药只是为了限制毒品贩子的活动,大家尽可以放心使用感冒药。

为什么感冒药会限售?

感冒,分为普通感冒和流行感冒。普通感冒,祖国医学称"伤风",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,他仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行。一般在冬春季流行的机会较多,每次可能有20~40%的人会传染上流感。 感冒常易合并细菌感染。普通感冒起病较急,早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。一般经5~7天痊愈。

感冒是由呼吸道病毒引起的,其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。病毒从呼吸道分泌物中排出并传播,当机体抵抗力下降,如受凉、营养不良、过度疲劳、烟酒过度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影响呼吸道畅通等,容易诱发感染。感冒发作后继发细菌感染。感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热,以后渐有鼻塞、嗅觉减退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水肿、有大量清水样或脓性分泌物等。若无并发症,病程约为7~10天。世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒,有效方法就是依靠人体免疫系统。所以感冒应以支持疗法为主,特别注意休息、大量饮水、饮食清淡。这可给免疫系统充分的体力支持。

感冒药物主要针对感冒症状进行治疗。诸如:白加黑、康泰克等药物,主要成分是麻黄碱,用来缓解感冒的症状,加快感冒的痊愈。该类品种临床上主要用于治疗感冒、咳嗽、哮喘等常见疾病,疗效较好。

但随着近年来毒品形势的发展,一些不法分子大量骗购、套购含麻黄碱类复方制剂,从中提取麻黄碱后制造冰毒,造成了严重的社会危害和公共卫生问题,对我国的国际形象也造成了不良影响。为此,国家食品药品监管局决定进一步加强对含麻黄碱类复方制剂的管理。诸如:氨酚伪麻美芬片(日夜百服咛)、氨酚伪麻美芬片II(白加黑)、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克胶囊)、狗皮膏、伤湿祛痛膏、天一止咳糖浆等被列为限售药品。麻黄碱有毒性,用药过量时易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等症状.有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的患者,也可引起意外的心律紊乱。大剂量抑制心脏. 麻黄碱对多种动物的最小致死量50-540MLD(MG/KG). 服用麻黄碱后可以明显增加运动员的兴奋程度,使运动员不知疲倦,能超水平发挥,但对运动本人有极大的副作用.因此,这类药品属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂。麻黄碱既有良好的药效,也有极大的副作用。很多毒贩使用麻黄碱制造冰毒,随着麻黄碱的限制,很多毒贩盯上了含有麻黄碱的感冒药品,这也是国家限量销售感冒药物的原因。同时也提醒我们感冒药还是尽量合理使用,不要长期使用以免产生耐药以及对身体造成危害。百服宁、康泰克等市场上销售的感冒药中含麻黄碱成分,近期在我国一些地区有不法分子高度提炼这一成份后用来制造冰毒。即日起,北京开始对市民购买感冒药数量实施限制。平时感冒能不吃药就尽量不吃药,有时多喝水、多休息也能好。况且‘限售令’只是限数量,并不是‘限制销售’,一般感冒也不会一下买5盒药,所以‘限售令’没什么影响。含麻黄碱类复方制剂是市民常用药品,在临床上主要用于治疗感冒、咳嗽、哮喘等常见疾病,如常用的康泰克、百服宁、白加黑、止咳平喘药以及天一止咳糖浆等。此外还有一些膏药,如狗皮膏、伤湿祛痛膏等。此次“限售令”涉及到的常用感冒药品种达30多种。

对于部分市民担心“长服感冒药会否上瘾”的问题?这类药品本身不是毒品,也没有被列入易制毒化学品管理。对于含麻黄碱成分的感冒药,市民只须按照医师处方或药师指导适量服用,不会有成瘾等副作用,不必过分担心。 多种感冒药中含有的“盐酸伪麻黄碱”成分,是从中药麻黄中提取出来的,具有解热发汗作用。虽然其结构与“摇头丸”的主要成分甲基苯丙胺类似,理论上可以被用来制毒,但在单剂感冒药中含量非常少。麻黄碱(又称麻黄素)是左旋体或消旋体,而伪麻黄碱(又称伪麻黄素)则是麻黄碱的右旋体,所以二者是一对旋光异构体。麻黄素有较强的中枢兴奋作用。与肾上腺素一样,可兴奋心脏,松弛内脏平滑肌及升高血糖,作用较为广泛;而右麻黄碱则具有选择性收缩上呼吸道毛细血管、消除鼻咽部戮膜充血、肿胀,减轻鼻塞症状,而对全身其他脏器的血管的收缩作用较麻黄素小得多,对心率、心律、血压和中枢神经亦无明显的影响。麻黄素的不良反应较多且明显,主要有以下几点。① 中枢症状:一般表现不安、焦虑、头痛、眩晕、失眠、肌震颤等。长期服用还可引起严重的精神症状(如精神紊乱、妄想、欣快、幻觉等)。② 排尿困难:麻黄碱松弛膀胧逼尿肌,收缩膀胧三角区和括约肌,引起排尿困难,尤其是患有前列腺肥大的老年人甚至可出现尿储留。治疗剂量的右麻黄碱则不良反应少且轻,主要有困倦‘口干、胃部不适、乏力、头晕、大便干燥等轻度不良反应,无中枢神经系统严重不良反应,亦不易导致尿储留。 目前看,短期内麻黄碱成分还无法完全替代,其替代品也大多可以被利用来制毒。

国家药监局对感冒药进行限购,是因为其中的麻黄碱成分可能会被不法分子用于制造毒品。感冒药含的多半是“盐酸伪麻黄碱”,盐酸伪麻黄碱其实是伪麻黄碱的盐酸盐,而伪麻黄碱则是麻黄碱的旋光异构体。换言之,这三个名称说的其实是一回事。麻黄碱分子结构并不复杂,分子式为C10H15NO。在我国,麻黄的使用历史逾计两千年。陶弘景曾将麻黄誉为“伤寒解肌第一药”。换言之,古代人得了感冒,最好的药非麻黄莫属。
感冒药中含有盐酸伪麻黄碱,是因为它能收缩鼻黏膜血管。缓解感冒带来的鼻痒鼻塞症状,让你感觉舒适。在国内,约有30%的感冒药含有这一成分。常用感冒药,如新康泰克每粒含有90毫克盐酸伪麻黄碱,日夜百服宁、白加黑每粒含有30毫克盐酸伪麻黄碱。但新康泰克是缓释胶囊,能延长麻黄碱的作用时间,以此延长症状缓解时间。可见,感冒药中的麻黄碱含量是比较高的。做手术进行腰麻或硬膜外麻醉时,常使用麻黄碱预防低血压反应。一般成人仅需5~10毫克便能产生强大的升血压作用。
需要强调的一点是,麻黄碱并不等于冰毒,药物中的麻黄碱起到有益的治疗作用,和毒品导致的成瘾性、致幻性无关。麻黄碱能与冰毒搭上关系,全因二者的化学分子结构极近相似。冰毒化学名为甲基苯丙胺,分子式为C10H15N——只比麻黄碱少了一个氧原子而已,所以又称“去氧麻黄碱”。从理论上说,将感冒药中的麻黄碱提纯,使之与盐酸、红磷、碘等进行反应、加工确有可能制出冰毒。因此,国家要限制感冒药的购买。

北京药监总局向各药店发出通知称,对含麻黄碱成分的新康泰克、白加黑、日夜百服咛等数十种常用感冒、止咳平喘药限量销售,每人每次购买量不得超过5个最小零售包装。 看了这则消息,很多人不由心头猛地一紧。这倒不是因为我是“不法分子”,试图“大量购买用于提炼制毒品”的想法落了空,而是因为本人正极为不幸地——患了重感冒,且已服用的感冒、止咳平喘药品牌个个都是“榜上有名”。所以,我是相当地揪心:“麻黄碱”究竟是个什么东西?尤其是时值深秋,几乎人人都会与感冒药“亲密接触”,其中到底又含有多少这“毒品”呢?

盐酸伪麻黄碱,是多种感冒药中含有的主要治疗成分,它从中药麻黄中提取出来的,具有解热发汗作用,虽然其结构上与“摇头丸”的主要成分甲基苯丙胺类似,理论上可以被用来制毒,但它在单剂感冒药中的含量非常少。而北京市药监局新闻发言人表示,公众只须按照医师处方或药师指导适量服用,不会有成瘾等副作用,因此不必过分担心。话虽这么说,但为自家及广大的“感冒同仁”生命安全计,还是禁不住要“过分担心”了。

一则麻黄碱在感冒药中的含量是否真的少到了“理论上可以被用来制毒”,我们大可姑且不论,但这都成为“主要治疗成分”了,并且又与“摇头丸”主要成分甲基苯丙胺的结构类似上了,那么,“理论上”是否也又可能成为“毒品”,对患者产生“理论上”的副作用呢?二则单剂感冒药中“含量非常少”也好,公众“适量服用”也罢,其中的“量”究竟是怎样的“量”?依据何种度量的标准?在抵达公众的“肠胃终点站”之前,我们如何保障这“量”就一定是少量、适量的,而非大量、过量的?

不言自明,麻黄碱在感冒药中的含量或许是真的很少,但是否少到了专家或发言人所说的地步,显然是令人疑窦丛生的。若非如此,恐怕我们只能推导出两厢怪诞的事实。一要么是这“感冒药限购政策”的出台方很“傻”,热衷于公然“自抽耳光”,既然麻黄碱含量如此之少,又何须规定“每人每次购买量不得超过5个最小零售包装”?二要么是制毒分子很“傻”,以至于会不计“成本”地选择“原料”,从无“毒”物中一厢情愿地求“毒”,从而给相关部门造成了“需求旺盛”的“假象”?若立足于常识来看,这些都是不太可能的。而与之相比,更可能的情况或许是“中标”了。

不惮于作此恶意“揣测”吧,毕竟,我们“药品变毒品”的例子太多了。比如,昔日一度去向不明的“湖南省900万支氯胺酮制剂”,最终却现身于一桩制贩毒品“K粉”案件中,令公众大为光火,方才明白自己一直在不自知地“注射毒品”。再比如,与之相距不远,媒体再一次曝光称,精神药成为了广西省吸毒者的“宠儿”,吸食者比例远远超过了吸食“海洛因”人员,并逐年蔓延。一时间把公众都变成了人心惶惶、道路以目的“神经病”。至于层出不穷、“公然投毒”的各色医疗卫生事故,多如牛毛,那就更不用提了。 这下倒好,先喝杯“三聚氰胺奶”,呛着了;再吃个“三聚氰胺蛋”,噎着了;心情极度郁闷,憋着了;恰逢出租车司机闹“罢运”只好吹风步行,冻着了;接着感冒、哮喘它就不请自来了,赶快吃片感冒药吧,一不小心,我这还成了可耻的“吸毒分子”了。据说,赵本山大叔眼下可能要移民国外了,有否姑且不论,但他那句享誉全国的“XX神”医药广告词,无疑令正捧着一大把感冒药的笔者愈发地敬畏了——“谁用谁知道!”好吧,咱这就试试“麻黄碱”的纯度。由于药品含有麻黄碱成分,可能被不法分子大量购买用于提炼制造毒品。即日起,北京各药店将对含麻黄碱成分的新康泰克、白加黑等数十种常用感冒、止咳平喘药限量销售,每人每次购买量不得超过5个最小零售包装。 对药店出售白加黑、新康泰克等常见药需要登记、限购,市民表示,会选择其他的感冒药,而不愿意登记。记者注意到,由于此类药品可能被不法分子利用制成毒品,多数市民都对登记表示理解,而市民之所以不愿意在购药时登记个人信息,一是因为麻烦,二是是害怕泄露个人信息。大约有近半的顾客在购买限购的药品时嫌太麻烦,不愿意登记,进而选购其他非限购的药品替代,当然也有些顾客在听完工作人员的解释后接受登记,顾客可以完全放心,我们的登记本平时都是放在柜台里,外人根本接触不到,并且也有严格的管理办法,不会将顾客信息外露。一感冒就比较喜欢吃白加黑,吃了很多年了,用别的药物根本不能起到效果。市民买药时自己根本就不愿意登记,身份证、联系方式都留给药店,万一泄露出去怎么办。那么到底感冒药中的麻黄碱对人体有害吗? 国家限售部分感冒药的原因是这些感冒药中含有麻黄碱,那么麻黄碱究竟是什么呢?它对人体健康有害吗?这是很多人想要知道的事情。麻黄碱,英文名称:Ephedrine,别名:麻黄素,蜡状固体、结晶或颗粒。在医学上,麻黄碱是一种很好的药品原料,很多感冒药的主要成分就是麻黄碱。但是,同时它也是制造^***的原料,国家限制麻黄碱的销售之后,一些毒贩把目光又盯在了含有麻黄碱的感冒药上。这是国家限售部分感冒药的真正原因。

麻黄碱药理作用:对中枢神经系统的作用:麻黄碱的中枢神经兴奋作用远较肾上腺素为强。能兴奋大脑皮层及皮层下中枢,使精神振奋;可缩短巴比妥类催眠时间,亦能兴奋中脑、延脑呼吸中枢和血管运动中枢。对心血管系统的作用:

(1)对心脏的作用:麻黄碱对心脏有兴奋作用。麻黄碱使心肌收缩力增强,心输出量增加。

(2)对血管的作用:麻黄碱使冠脉、脑、肌肉血管扩张,流量增加;使肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩,血流量降低。

(3)对血压的影响:麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升,脉压增大。其升压作用缓慢而持久。

对平滑肌的影响:

(1)对支气管平滑肌的影响麻黄碱对支气管平滑肌的松弛作用较肾上腺素弱而持久。

(2)对膀胱三角肌和括约肌的影响麻黄碱能使膀胱三角肌和括约肌的张力增加。可使排尿次数减少,足够量产生尿潴留,用于儿童遗尿症有效。

对代谢的影响:麻黄碱有增加代谢的作用。解热、抗病毒作用麻黄碱对人能诱发出汗。

其他作用:麻黄碱对骨胳肌有抗疲劳作用,能促进箭毒所抑制的神经肌肉间的传导,可用于重症肌无力的治疗。麻黄碱还有升高血糖、收缩脾脏、增加红细胞等作用。麻黄碱对胃肠道分泌通常表现抑制。还可使疲劳的骨胳肌紧张度显著且持久地升高。

麻黄碱有毒性,用药过量时易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等症状。有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的患者,也可引起意外的心律紊乱。大剂量使用会抑制心脏。服用麻黄碱后可以明显增加运动员的兴奋程度,使运动员不知疲倦,能超水平发挥,但对运动本人有极大的副作用。因此,这类药品属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂。

麻黄碱是一种很好的药品原料,同是对人体也有副作用。但是,只要按医嘱正确服用就不会对人体有害。国家限售含麻黄碱的感冒药只是为了限制毒品贩子的活动,大家尽可以放心使用感冒药。含麻黄碱的感冒药被实名限购,不少嫌麻烦的购买者想用一些不限购的药品来替代,这样的做法可行吗?其实,大家对于感冒药有一种误区,觉得感冒药可以治疗感冒。其实现在的感冒大多是病毒性的,并不能通过吃感冒药治愈,感冒药仅仅是缓解一些感冒的症状。麻黄碱复方制剂是用麻黄碱以及其他各种化学成分配置而成的,所以称为复方制剂。现在这些复方制剂大多用伪麻黄碱成分,而不用麻黄碱,因为伪麻黄碱对心血管的负作用要比麻黄碱小。麻黄碱或者伪麻黄碱成分,主要功用是帮助鼻腔内毛细血管收缩。现在感冒药大多包含四种功能:缓解鼻塞、解热镇痛、缓解流鼻涕的抗过敏药物以及镇咳化痰。这四种功能都有不同的成分,虽然现在许多感冒药宣称自己独有的配方,其实大多数感冒药的成分是这四类,大家最好不要重复吃。对于麻黄碱这种成分,运动员如果要参加重大比赛,一般不会吃这类含麻黄碱的感冒药,因为麻黄碱成分属于兴奋剂类药物。 这两天,感冒的人一下子多起来了。特别是一些体质比较弱的孩子,在天气变化的时候容易感冒。对于这些孩子,可以适当吃点玉屏风或者脉味地黄口服液,预防感冒。

天气逐渐转凉,感冒咳嗽的人也会越来越多。罗列了部分含麻黄碱成分的药品,大家如果要购买这些药品,请记得带上身份证。白加黑、新康泰克、泰诺、百服咛片、小儿化痰止咳颗粒、复方川贝止咳露、呋麻滴鼻液、复方桔梗麻黄碱糖浆、小儿咳喘灵颗粒等。国家药监局《关于进一步加强含麻黄碱类复方制剂管理的通知》,对含麻黄碱类药品限售的文件下发至全市每家药店,即日起实施。该通知对普通患者来说,估计不会带来多少不便,而对不法分子来说,可能会带来一点麻烦,但对决意制毒者来说,“部分感冒药单次限购5盒”的规定等于牛栏关猫。你不是每人每次限购5盒吗?如果制毒者是个犯罪团伙,或者干脆雇请几人相继走进一家药店,每人5盒,8人就是40盒。或者一般来说,仅一个中等城市就有上百家药店,一家药店购5盒,80家药店就是400盒。这样限购还有何意义? 俗话说“上有政策,下有对策”。所以,政府相关部门在制定政策时,应该事先考虑到“新政策会不会容易让人钻空子?”如果很容易,那说得不客气一点,制定这种政策的人,不是官僚主义,便是管理能力不怎么样。 新政策出台如打仗,决策者不能打“无把握之仗”。感冒药可提炼毒品,既实行限购,也该让百姓知情 将对含麻黄碱成分的新康泰克、白加黑、日夜百服咛等数十种常用感冒、止咳平喘药限量,这是禁毒工作中很细的一项工作,反映出我们的有关部门工作作风非常深入、非常扎实,他们在下最大力气堵死毒品制造、运输、销售、吸食的各个环节。也很佩服他们的脑子,太聪明了,这样一个毒品流通的渠道,他们也能想得到,能给堵得上。现在多讲两句想来也不会增添自己的过错。既然我们常见的治感冒的药品都存在着这样的副作用,都可以用来制作毒品,我们的有关部门是否需要进一步加强督促、严格监管,让所有的制药企业在自己的产品说明书中,将各种不良反映和毒副作用作一详细说明。实事求是地讲,近些年来在这一方面,我们的各有关部门肯定是作了大量的工作。因为在日常生活中,我们可以看到许多的药品都有了非常详细的说明。但是仍然需要解决两个问题。二是个别毒副作用说明过于专业,当然处方药的说明是让专业人士看的,我们也就不苛求了,但是非处方药的说明还是可以通俗点,这也包括药品的正作用。

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张友平 张友平

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最新评论

  • 优雅的NaOH绝对的好文,有点长,耐心点,说不定你的人生因此改变 2011-10-26

    意志,方是明灯

  • 财新网友 在 从徐文医生被砍伤谈目前的医患关系 2011-11-01

    张医生,支持你,你分析的太透彻了,为医生起码为我们住院医师说了句公道话,做医生很辛苦,收入很低,生命安全得不到保证,还经常被指责没医德,甚至被人砍。医院的工作有多繁重,只有干过的人才知道。现在是看病难、看病贵,患者也不容易,这我能理解,因为自己也经常去看病或者是陪亲人去看病,深有体会。但是看病难,看病贵,不是做医生的人能解决的问题。不能把所有的怨恨都发到医生身上!正如张医生分析的那样!大家要认识到问题的根源!

  • 财新网友 在 从徐文医生被砍伤谈目前的医患关系 2011-11-01

    张医生,支持你,你分析的太透彻了,为医生起码为我们住院医师说了句公道话,做医生很辛苦,收入很低,生命安全得不到保证,还经常被指责没医德,甚至被人砍。医院的工作有多繁重,只有干过的人才知道。现在是看病难、看病贵,患者也不容易,这我能理解,因为自己也经常去看病或者是陪亲人去看病,深有体会。但是看病难,看病贵,不是做医生的人能解决的问题。不能把所有的怨恨都发到医生身上!正如张医生分析的那样!大家要认识到问题的根源!

  • 财新网友 在 从徐文医生被砍伤谈目前的医患关系 2011-11-01

    张医生,你分析的太透彻了,为医生起码为我们住院医师说了句公道话,做医生很辛苦,收入很低,生命安全得不到保证,还经常被指责没医德,甚至被人砍。医院的工作有多繁重,只有干过的人才知道。现在是看病难、看病贵,患者也不容易,这我能理解,因为自己也经常去看病或者是陪亲人去看病,深有体会。但是看病难,看病贵,不是做医生的人能解决的问题。不能把所有的怨恨都发到医生身上!正如张医生分析的那样!大家要认识到问题的根源!

  • 财新网友 在 我们既愤怒,我们也悲哀,请有血性的人转载 2012-04-18

    即使是整个医生群体,总体也没堕落,仍然远高于社会平均道德水准,坏医生不超过10%。但现在,伤心的医生远超过90%。这样下去,反而使坏医生更理直气壮地堕落,好医生可能会选择自保,乃至离开。

  • 财新网友 在 我们既愤怒,我们也悲哀,请有血性的人转载 2012-04-18

    此环境下,没人能幸免,没有行业能幸免。所以也许你自己可以做得更好,但整个行业、整个人群在堕落,你自己代表不了整个行业,所以你可以因为你自己因为不公而抱怨,但代表行业抱怨就错了。

  • 不左不右我们既愤怒,我们也悲哀,请有血性的人转载 2012-04-18

    "如果有下辈子,我们坚决不做医生。"你的心情我能理解,但请问,在现在的中国,你愿意做什么?我是一名教师,所以医生的遭遇,我能理解一些。我们很多人(请不要称他们为愚民,他们是愚民教育给害的,但不是他们的错)总要拿部分人来代表全体。我越来越深信“好的体制让坏人变好,坏的体制让好人变坏”。

  • Amoszeng我们既愤怒,我们也悲哀,请有血性的人转载 2012-04-18

    您的文章内容很丰富,但是这种表达方式缺乏力量,建议拆成微博的形式,相信会好很多。

  • 财新网友 在 我们既愤怒,我们也悲哀,请有血性的人转载 2012-04-18

    算了吧,以后再做医生,收起良心,满足他们的一切需要,他们愿意选择速死,随他们去吧,是他们的命,不是咱们的,咱们要珍惜自己的命!

  • 财新网友 在 从徐文医生被砍伤谈目前的医患关系 2011-11-01

    医患关系紧张是医生不顾患者的死活去赚黑心钱造成的。广州某三甲医院医生月收入一万多元,而制造业职工月收入大多数才两千多元,看一次感冒少者几百多着上千,看大病要倾家荡产,很多人得了大病都不敢去医院,只好去自杀,我身边就有亲人这样。医院太黑了。

  • 曹开林健康三月养生保健法 2012-03-16

    转http://blog.sina.com.cn/s/blog_500a60790102e5ck.html

  • 财新网友 在 从徐文医生被砍伤谈目前的医患关系 2011-11-01

    没有看完文章,全凭自己的失控的情绪做判断。你才是不负责任的人呢!有本事,你一辈子别去看医生了,反正在你眼里没好医生,你去看病一定是死路一条

  • 郭杰群冬至入“数九” 天寒地冻注意防寒 2011-12-23

    谢谢分享。

  • 财新网友 在 一片冰心在玉壶--记张平宜 2011-10-18

    真正的中华儿女,真正的民族脊梁!希望你能发出更多的声音,引起更多的人关注!

  • xiabin_1810月28日是世界男性健康日 2011-10-27

    很有见地!欢迎多发一些养生保健的基础知识和理论,多谢!